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開発当初には、「何年ぐらいもつかは保証できませんが、歯を削る量はさし歯に比べて格段に少なくていいですよ」という形で、脱離する可能性を理解していただいたうえで、歯を削りたくないという患者さんにかぎって治療し始めたものだったのですが、歯科用接着剤の飛躍的な進歩によって、10年近くもつことが珍しくなくなってきており、歯の色を白くしたいけど、歯を大切にしたいという人にはかなり喜ばれています。
しかし、さし歯と違って接着剤だけでくっついているので、唾液の水分で接着剤が溶けて脱離してしまう可能性もあり、芸能人など歯を削る量が少ないことよりも脱離したりアクシデントがあるほうが困るという方は、従来のさし歯のほうを選ばれる人もいます。
歯科医院の中でも、脱離する可能性を心配して、初めからP・L・Vの治療を行っていないところがまだ多いのも確かです。
このP・L・Vの適用として、歯を白くする以外にも、歯と歯のすき間(すきっ歯)をなくすことができるということもあります。
P・L・Vのメリットとしては、歯を削る量がさし歯より断然少ない。エナメル質がたくさん残るので、虫歯になりにくい。麻酔なしでも痛くない程度しか削らない。金属を使わないので、歯茎が減っても境目が黒っぽくならない。金属を使わないので、金属アレルギーなどに関係なく体にやさしい、などがあげられます。
P・L・Vのデメリットとしては、接着剤が溶けると脱離する可能性がある。P・L・V治療をやっていない歯科医院が多い。歯並びが悪いと適応できない場合があるということがあげられます。
一般的に歯並びをきれいにするには、ワイヤーを装着する矯正治療を行います。
しかしどうしてもワイヤーによる治療を受け入れられない患者さんには、見た目をきれいにして、削って被せる審美治療で治療を行います。
たとえば芸能人で1年近くもワイヤーをつけていたら仕事にならないとか、会社の方針で受付の担当者は矯正装置を禁止されているという方もいます。
基本的には、歯にダメージのない矯正治療をおすすめしますが、その患者さんの歯並びや社会的制約、矯正治療に対する抵抗感など、いろいろな状況を総合的に判断して、この患者さんには削って被せる審美治療のほうがよいということもあります。
もちろん、最終的な判断は患者さん自身が行うべきで、私としては公平な立場で、それぞれの治療のメリット、デメリットをお話しするだけですが、外見上のコンプレックスなどは、本人にしか理解できないことです。
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